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目前，生活中，临床上对于接受泰国试管婴儿辅助生殖技术的不孕不育夫妇而言,胚胎移植后能否成功着床种植和拥有一个良好的妊娠结局取决于很多因素。包括自身的年龄、胚胎质量、子宫内膜容受性、母胎间的相互识别、免疫耐受和血液营养供应等等问题。虽然现在泰国试管成功率居于亚洲第一，但是也不能保障所有的人都能一次成功，因此做试管婴儿出现反复移植失败的情况也有。

考虑到部分患者会出现反复种植失败，所承受的巨大的心理压力和经济压力，以及未来提高成功率，有人提出在胚胎移植前进行宫腔灌注HCG以提高反复移植失败的妊娠率。关于这一点，恒健认为大家值得注意的一个问题就是做试管婴儿的时候，胚胎移植到子宫内，子宫内膜处于是否可以接受胚胎这一点。

对于HCG，人绒毛膜促性腺激素，我们知道对于做泰国试管婴儿助孕是离不开的，不管是前期的促排卵还是后面的验孕保胎，hcg都有非常重要的作用。那么对于所谓的“泰国试管胚胎移植前宫腔灌注HCG能提高妊娠率”这一点，是否是真的有效呢?如果有，那么又是怎么发挥作用的呢?对此，下面我们就一起来了解一下吧。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)是胚胎分泌的早期分子信号，其作用是可促进母胎界面血管的形成、增强母胎界面免疫耐受，还可延长子宫内膜的种植窗、增强子宫内膜容受性。目前已经有研究显示胚胎移植前往宫腔灌注HCG可提高不孕患者的妊娠率和胚胎种植率。对于试管婴儿反复移植失败的情况来说，就是指进行反复的胚胎移植，但未怀孕的情况。而这一情况，在临床上仍是一大难题，相关人士也考虑过胚胎质量，子宫血流，内膜受容性等等各方面的因素，目前来看，对于泰国试管婴儿助孕来说，主要认为是由子宫内膜容受性异常所导致的比例更大一些，因此改变子宫内膜受容性可提高试管妊娠率，成功率。

也就是说，在胚胎移植前行了HCG宫腔灌注，实际上是为了改善子宫内膜受容性，以增强胚胎着床的条件，提高最终的泰国试管婴儿成功率。为什么HCG宫腔灌注就可以达到这样的效果呢?其实，简单来说，人绒毛膜促性腺激素具有维持黄体寿命、刺激雌孕激素合成、抑制植物血凝素对淋巴细胞的增殖作用等功能。比如：在排卵期对患者实施HCG宫腔灌注，可有效的促进胚胎成活率，HCG是一种糖蛋白，排卵期对患者实施HCG宫腔灌注可有效增强子宫内膜细胞的增殖能力，增加胚胎和子宫内膜的黏附性，从而提高胚胎植入率;HCG可有效改善子宫内膜的受容性，促进胎盘形成，通过改善平滑肌的收缩能力，为胚胎提供良好着床环境，从而提高妊娠率。

1.使月经黄体增大转变成妊娠黄体;

2.刺激黄体酮形成，有助维持妊娠;

3.抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，HCG可吸附于滋养细胞表面，抑制母体免疫反应，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;

4.在胎儿垂体分泌LH以前，刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化、性腺发育、雄性激素的分泌及第二性征发育等;

5.与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

美国HRC试管专家说，HCG就是我们常用的“妊娠试验”激素，即通过血HCG检测法可准确判断是否真正怀孕。而HCG值会随着妊娠时期、妊娠胎数的不同而不同。一般在受孕后10~14天开始分泌，开始妊娠时量少，之后每2-3天就会翻倍，水平迅速升高，在孕期第8周达到高值，然后缓慢降低，并一直维持直到妊娠末期。

美国试管婴儿周期中注射HCG的时间

1、促排期间

在美国试管促排期间注射HCG的主要目的一是促使卵泡发育成熟，保障取卵的顺利;二是有效规避卵泡继续生长形成囊肿的情况发生。

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进入试管周期后，美国HRC试管婴儿专家会根据女性的身体情况使用促排卵药物(在月经第2天，通过验血，当雌激素〈70，阴超显示没有大的卵泡发育，且没有肌瘤等情况即可开始用药)，以致让多颗卵子同时发育成熟。在整个用药过程中实时跟踪和检测，并及时调整用药剂量;在用促排卵药的第七天(具体时间根据实际情况而)进行验血和阴超检查，当女性卵巢内至少有1~2个直径大于18mm，2~3个17mm的卵泡时，注射破卵针HCG，然后于36小时后进行安全无痛取卵。

2、胚胎移植前

在孕育过程中，胎盘分泌合成的人绒毛膜促性腺激素可以调节母体的免疫耐受，使子宫壁变得柔软，让身体发出信号使子宫更顺利的接受胚胎减少排斥，促进胚胎的着床。因此，在胚胎移植前，专家会根据女性的激素水平和子宫内环境，注射适量的HCG，为的囊胚移植以及着床做充分的准备。

子宫是胚胎着床和胎儿生长发育的场所，所以针对子宫内环境差、内膜容受性低，未达到理想孕育状态，或是身体各项激素水平没有达到孕育标准的女性，需要先进行必要的身体调养，待符合条件后再进行移植。

3、胚胎移植后

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美国HRC试管专家说，维持妊娠离不开黄体的支持，当黄体功能不足时，那么则难以满足妊娠的需求，即便是囊胚已经顺利着床，后期也可能会因此而导致流产。所以，胚胎移植后，为了提高囊胚着床率，维持妊娠，需要根据女性的身体实际情况注射HCG或天然黄体酮，促进黄体细胞的增生，促进雌激素、孕激素的合成和分泌，以促使子宫内膜的形成，保证囊胚的顺利着床、并且还能够有效抑制免疫反应，维持妊娠的效果。

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